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PLANTILLAS ORTOPÉDICAS

17 febrero, 2019

PODOLOGO DEPORTIVO

Espolón Calcáneo

✅ El Mejor Tratamiento Garantizado ®

Para Espolón Calcáneo y Fascitis Plantar

✓ ONDAS DE CHOQUE FOCALES

✓ Disminuyen el Dolor

Eliminación del dolor por su gran efecto de Analgesia

✓ Recuperación del Tejido dañado

Estimulan la producción de colágeno, producen reversión de la inflamación Crónica

✓ Evitan la Cirujía

Tratamiento sin Anestesia ni Sedacción

✓ Acelera el tiempo de Recuperación con nuestra Diatermia

Aumento de la vascularización en la zona

✓ Tratamiento Ecoguiado

Con la garantía de comprobar la evolución del tratamiento a través de diagnósticos por Imagen

LA MEJOR SOLUCIÓN PARA EL ESPOLÓN

TRATAMIENTO PREMIUM ®

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ESPOLÓN CALCANEO

Buenos días a [email protected]!,

Como todos sabéis o habéis oído hablar alguna vez de la fascitis plantar y el espolón calcaneo, patologías del pie que en ocasiones puede aparecer en forma de dolor agudo en el talón que nos impide continuar con nuestro deporte o llegando incluso a limitar la vida cotidiana.

Este dolor puede ser debido a una elección errónea del calzado, una técnica de carrera inadecuada o simplemente una repetición excesiva de un mal gesto al caminar.

Debido a que su aparición puede tener lugar a numerosos factores, en este artículo vamos a dar respuesta a su diagnóstico y tratamiento.

ᐅ ¿ POR QUÉ PUEDE APARECE EL ESPOLÓN Y QUÉ ES?

Para comenzar, vamos a dar luz a las preguntas de “¿por qué puede aparecer? ¿Cuál es el mejor tratamiento? ¿como se puede curar el espolón? Aunque todo el mundo ha oído hablar del espolón, pocos se plantean ¿qué es realmente y por qué duele tanto?, pues bien, el espolón calcaneo es una calcificación o exóstosis, realmente es el resultado y no la causa de la fascitis plantar.

A la hora de clasificar ésta patología, podríamos decir que se trata de una entesopatía, es decir, un trastorno de la entesis (zona insercional de la fascia plantar en el calcáneo). En el caso de fascitis se trata de una inflamación de la fascia, pero cuando esta inflamación persiste más de 6 semanas pasa a ser considerada fasciosis plantar.

El espolón suele aparecer en personas con sobrepeso, en otros casos en personas que permanecen mucho tiempo de pie, también suele darse por un trastorno metabólico, por tracción excesiva en deportistas, en general se da por procesos que causan inflamación de la aponeurosis y que cursan con depósito de calcio formando en este caso el espolón.

El espolón en sí no duele, “no pensemos que esa forma picuda del hueso nos pincha y eso es lo que nos hace padecer el dolor”, realmente lo que lo genera es la tracción producida por la fascia plantar en el espolón (el proceso inflamatorio crónico que se deriva de él) en muchas ocasiones el dolor también procede irradiado de las ramas del nervio tibial posterior o ramas calcáneas.

ᐅ ¿ POR QUÉ DUELE EL ESPOLÓN EN EL PIE ?

La intensidad del dolor no depende del tamaño del espolón, puede no doler nada y ser muy grande y al contrario.

El dolor más intenso se produce en los primeros pasos al levantarnos por la mañana, es un dolor muy agudo porque durante la noche (al dormir), el arco se relaja al no haber carga y la aponeurosis se contrae, por eso por la mañana tarda en volver a estirarse y tras comenzar a andar y producirse de nuevo tracción en la zona insercional aparece el dolor.

En ocasiones puede ocurrir que tras hacer una ecografía en un pie asintomático, observemos un espolón, donde no existe sintomatología alguna, esto ocurre debido a que la fascia plantar está integrada en el mismo.

Toda esta teoría está bien, pero ...

¿QUE TENGO QUE HACER SI TENGO UN ESPOLÓN CALCÁNEO?

“Me levanto todas las mañanas con un dolor agudo muy intenso en la planta del pie y mi médico solo me receta antiinflamatorios que solo me alivian pero el dolor no desaparece…día tras día, incluso he dado un paso más y me han hecho unas plantillas fabulosas y sigo con ese dolor”…

Tengo que deciros que después de diferentes tratamientos y observando la evolución de muchos pacientes el mejor tratamiento que puede aplicarse son Ondas de Choque Focales ecoguiadas con Diatermia, su eficacia en la regeneración del tejido es espectacular además de conseguir la remisión del dolor.

✅ EL MEJOR TRATAMIENTO PARA EL ESPOLÓN

TRATAMIENTO PARA ELIMINAR EL DOLOR CON ONDAS DE CHOQUE FOCALES COMBINADO CON DIATERMIA

Bien, os preguntaréis … ¿Que son las Ondas de Choque Focales?,

Es un tratamiento que siempre ha de hacerse ecoguiado, una técnica segura y no invasiva, que está indicada en múltiples patologías del sistema músculo-esquelético, calcificaciones, fascitis plantar con y sin espolón, síndromes dolorosos , tendinopatías crónicas, etc…

Las Ondas de Choque son estímulos mecánicos que producen un cambio de presión en el tejido y mediante un principio fisiológico llamado mecano-transducción, desencadenan distintas respuestas biológicas:

- Recuperación de los tejidos dañados

El núcleo de las células se activa y se inicia la producción de proteínas responsables de los procesos de recuperación de los tejidos (también llamados “factores de crecimiento”). Aumentan la producción de colágeno a partir de factores de crecimiento como el TGF-beta1 y el IGF-I. La recuperación de los tejidos está mediada también por la liberación de óxido nítrico y el factor de crecimiento VEGF.

- Efecto analgésico

Inhibición medular e inhibición de terminaciones nerviosas por liberación de endorfinas como por saturación de factor P.

- Activación de la angiogénesis

La formación de pequeños vasos sanguíneos que mejorarán la circulación en la zona.

- Fragmentación de calcificaciones

Se produce por el propio efecto mecánico de las ondas sobre los depósitos de calcio mediante fuerzas tensiles dinámicas en el propio estrato cálcico.

✅ EFICACIA DEL TRATAMIENTO PARA EL ESPOLÓN

ESPOLÓN CÁLCANEO SÍNTOMAS

La eficacia del tratamiento en el espolón depende siempre de un buen diagnóstico previo, bien sea por ecografía, RM o radiografía. En Vimar Salud valoramos el tamaño del mismo, estado de la fascia, sesibilidad del paciente (grado del dolor según escala E.V.A.) profundidad del tejido a tratar.

Una vez valorado todas estas cuestiones se pautará el número de sesiones necesarias, así como el números de impulsos por sesión y la intensidad de los mismos. Con nuestro equipo de Ondas de Choque Focales de Richard Wolf, tenemos una garantía de efectividad de más de un 90%, conseguimos unos resultados espectaculares entre 3-5 sesiones, con unos 2.000 – 2500 impulsos, aunque depende siempre el estado en el que se encuentra la fascia, en alguna ocasión requiere alguna sesión más.

ESPOLÓN CALCANEO TRATAMIENTO ALTAMENTE EFECTIVO

Una vez valorado y diagnosticado el paciente, se colocará en la camilla y mediante la observación ecográfica y palpación se irán marcando los puntos de máximo dolor en la zona a tratar, programamos nuestro equipo de Ondas de Choque atendiendo a la intensidad, frecuencia y número de impulsos, siempre lo haremos en función del diagnóstico del paciente, (tamaño, dolor, sensibilidad, morfología, profundidad…)

Medida ecográficamente la profundidad del tejido que vamos a tratar, acoplamos en la sonda una de las almohadillas de gel Swiss Piezoclast (en función de la profundidad que necesitamos tratar), aplicaremos gel conductor en la almohadilla, situaremos la sonda en contacto directo con la zona a tratar y comenzaremos el tratamiento…

La mejor forma de iniciarlo es aplicando 500 impulsos (llamados de cortesía) para obtener un efecto de analgesia y reduciendo así el dolor en el paciente y seguidamente lanzaremos el resto de impactos prestando más interés en la zonas que previamente habíamos marcado.

terminados los impulsos de las ondas de choque….

Diatermia para el Espolón

Empezaremos colocando gel conductor sobre la placa del electrodo pasivo fijando ésta en contacto directo con el paciente, debiendo mantenerse estable a lo largo de toda la sesión del tratamiento, a su vez el electrodo activo, el cual desplazamos para realizar el tratamiento habrá de mantener un contacto firme y permanente con el paciente.

La colocación de los electrodos condicionará el efecto térmico sobre los tejidos que deseamos tratar, es decir la zona de tratamiento debe encontrarse entre los dos electrodos, la densidad térmica estará en relación con el volumen de tejidos tratados y la resistencia particular que ofrecen dichos tejidos al paso de la diatermia.

La corriente fluye por el interior del cuerpo de un electrodo a otro, siguiendo siempre el camino que ofrezca la menor resistencia.

Nuestro objetivo es provocar en el tejido dañado que previamente hemos tratado con la Ondas de Choque un aumento de la temperatura a nivel profundo, reduciendo los tiempos de curación y disminuyendo el dolor. Conseguiremos elevar su metabolismo aumentando la vascularización en la zona, acelerando de forma espectacular la velocidad de regeneración.

En Vimar Salud ofrecemos un diagnóstico y tratamiento personalizado en función de las necesidades de cada paciente, donde el resultado de nuestros pacientes es la mayor garantía que nos avala, disponemos de un equipo de ondas de choque focales así como un equipo de Diatermia para obtener los mejores resultados. Un saludo para [email protected], y cualquier duda podéis contactar conmigo a través del correo [email protected]

Vicenta Martínez Córcoles

Podóloga Deportiva Especialista en Biomecánica y Ortopedia de la extremidad inferior en el deporte

Profesora de la facultad de Podología en la Universidad Miguel Hernández de Elche

DOCTORANDA EN CIENCIAS DE LA SALUD